許多人常把長輩的忘東忘西、反覆嘮叨歸咎於自然老化，甚至認為「人老了就是會變頑固」。然而，藝人謝祖武曾在節目《醫師好辣》中分享親身經歷，指出他的母親在失智初期，竟在一天內反覆出門買了四次橘子，因為只要一轉身，她就會完全忘記自己已經買過，這讓照顧的家人感到無比心力交瘁 。這種重複行為，其實是大腦正在發出求救訊號，若未能及早警覺，往往會錯失黃金干預與治療時機。
📋 內容目錄
- 1">別把失智當健忘！日常行為三大隱藏警訊
- 2">記憶差還有救！這幾類失智其實可逆轉
- 三明治族群別死撐！善用長照1966與巴氏量表
- 東森健康FAQ
別把失智當健忘！日常行為三大隱藏警訊
臨床上，一般的老化與病態的失智症有著本質上的區別。普通健忘的人在經過他人稍微提示後，多半能重新回想起事情的經過 ；但失智症患者則是會將整件事完全忘光，甚至打死不承認自己做過或吃過 。 在照護長輩時，應特別留意以下三大常見的隱藏警訊：
1\. 重複相同的問題與行為： 除了像前述反覆購買相同物品外，也可能在極短時間內連續詢問同一個問題十次以上 ，或是吃完飯沒多久又吵著說自己沒吃 。
2\. 疑神疑鬼與性格大變： 許多長輩會開始藏匿存摺、提款卡、藥物，並懷疑是外傭或家人偷竊 。有些本性溫和的長輩，甚至會突然變得極度暴躁、固執、多疑，或出現不尋常的攻擊行為 。
3\. 時空與方向感錯亂： 在熟悉的地方突然迷路、在白天卻堅稱是晚上要睡覺，甚至在不自主的狀態下開車、亂坐車外出而與家人失聯 。
記憶差還有救！這幾類失智其實可逆轉
面對失智警訊，家屬先別感到絕望，因為並非所有認知障礙都是不可逆的腦部退化。家庭醫學科與神經科醫師常在節目中指出，臨床上有幾類失智症狀，只要找出根本原因並積極治療，便能大幅改善甚至完全康復：
1\. 常壓性水腦症（Normal Pressure Hydrocephalus）： 這類患者的典型症狀為「走路不穩（步態像被地板黏住）、小便失禁、記憶力衰退」 。醫師指出，只要通過腦脊髓液引流手術將多餘的腦水引流至腹腔吸收，許多長輩術後都能「健步如飛」，認知與生活功能亦能顯著恢復 。
2\. 維生素B12缺乏： 特別好發於長期茹素者、糖尿病長期用藥者或曾動過胃部手術的患者 。這類患者因缺乏調節神經的重要營養素，會出現類似失智的碎碎念與健忘症狀 。在臨床上，只要及時補充維生素B12，患者往往能在幾個月內完全恢復 。
3\. 甲狀腺功能低下： 甲狀腺素分泌不足會使全身代謝變慢，讓長輩變得遲鈍、注意力不集中 。只要在醫師指導下每日補充甲狀腺素，原本的失智症狀便會自癒 。
4\. 腦部腫瘤或硬腦膜下出血： 有時腫瘤壓迫到負責情緒與記憶的額葉或顳葉，或是老人家不小心跌倒導致慢性硬腦膜下滲血，亦會引起突發性的性格改變、呆滯與記憶衰退，在手術引流或切除後即能重回正常生活 。
三明治族群別死撐！善用長照1966與巴氏量表
照顧失智長輩是一場長期且艱辛的馬拉松。許多「三明治族群」夾在照顧年邁父母與年幼孩子之間，承受著極大的精神與經濟壓力 。謝祖武曾語重心長地建議，照顧工作絕對要「分班輪流」，切勿讓單一照顧者獨自承擔，否則最後全家人都會被拖垮 。
當家庭照顧人力難以負荷時，家屬應主動尋求政府與醫療資源的協助：
\* 撥打1966長照專線： 這是政府長照2.0的諮詢服務專線，只要一通電話，長照中心的專業人員便會派員到府評估 。符合資格者即可申請居家照護、喘息服務，甚至由居家醫療團隊到府協助更換鼻胃管、尿管等，大幅減輕家屬的奔波之苦 。
\* 巴氏量表評估： 這是申請外籍看護的重要門檻 。雖然巴氏量表的評估分數要求較為嚴格（通常需35分以下） ，但政府近年已適度放寬標準，針對80歲以上或有特定臨床需求的患者，評估上更具彈性，亦能透過主治醫師的臨床判定來協助申請 。
透過專業的醫療診斷、日常飲食與腦力鍛鍊，再加上長照資源的支持，我們才能與失智長輩一起，更有尊嚴、更安心地走過這段人生的漫漫長路 。
東森健康FAQ
Q：如何判斷長輩是普通的「健忘」還是「失智症」？
A：普通健忘者在經過提醒後能重新想起事情 ；而失智症患者則是完全忘記自己做過該項行為，且會重複詢問、重複購買相同物品，即便他人提醒也無法回想起 。
Q：吃素真的會增加失智風險嗎？該怎麼辦？
A：長期吃全素的長輩容易缺乏主要存在於肉類中的維生素B12 ，進而引起神經傳導功能受損，產生類似失智的症狀 。建議長期素食者可適量補充B群或在醫師評估下定期打針劑補充B12 。
Q：想申請長照服務，一定要等出院才能辦理嗎？
A：不一定。除了可以隨時撥打「1966」專線外，若長輩目前住院中，可直接聯繫醫院的「出院準備服務」小組，他們會提早規劃，在出院前完成長照評估，讓長輩一回家就能順利銜接醫療設備租借與照護資源 。
Q：長輩不願意承認自己失智、抗拒看醫生怎麼辦？
A：失智長輩常因害怕花錢或抗拒承認生病而不願就醫 。家屬可以善用技巧，例如以「大醫院有提供免費的健康檢查」或「健康檢查有獎金可以拿」等溫和且誘之以利的理由說服長輩，切勿正面與其起衝突或強制拆穿 。