文 | 半糖可乐

近日，网传南方医科大学珠江医院一名医师因同事无故缺岗，在科室群内发布“除非家里死人，以后不要跟我临时请假”的过激言论，引发热议。

网传聊天截图显示，4月25日，该医师在群内追问同事为何不来查房、是否交代代写病历后，发布“除非家里死人，以后不要跟我临时请假”，并@所有人。7月17日，疑似同一人再度发文，提醒不要随意请假换班，除非“家里死人、重要工作、突发紧急特殊情况”，强调“本科室人员一视同仁”。

涉事医院工作人员回应，对此事知情，最近已接到一些同样询问此事的电话，相关部门正在核实调查。

如果截图内容属实，这位医师的话确实非常刺耳。临时请假再怎么不对，这位医师一开口就用“家里死人”这种措辞来施压，不啻于一种语言暴力，既伤人，也容易激化矛盾。

不过评论区，也有人觉得这位医师话糙理不糙，虽然言语间确实缺乏温度，但如果出发点是为了维护工作秩序和病人利益，也情有可原。

代入到医院当时的语境，说狠话的显然是情绪上头，事情本身并不复杂，上纲上线没必要，其反映的还是医院很常见的“老毛病”——医护请假请假难、调休难。

以往的报道显示，医护人员超长工时、休息时间被严重挤压几乎是工作常态。媒体在2024年发起的《医务人员工作时长与工作情况调查》显示，41.68%的医务人员每天工作超过10小时，另有15.03%的医务人员每天工作时间超过12个小时。

更早之前的《中国医师执业状况白皮书》显示，三级医院的医师平均每周工作51.05小时，二级医院的医师平均每周工作51.13小时，都大大超过了每周40小时的标准工作时间。调研显示，仅有不到四分之一的医师能够休完法定年假，医师的休息权没有得到保护。

医疗行业有着高专业性、高技术性等行业特征，再加上医院是链条式协作，一个医生临时缺席，可能导致查房、病历、手术等环节脱节，直接影响患者安全，这导致医护人员不仅无法像普通行业从业者那样拥有规律的节假日，连临时调休也难以保证。

而造成这一切的主要原因，是医护人员数量与患者需求严重不匹配，导致人均工作量远超合理负荷。按理，多招人就能解决问题，但公立医院的人员编制受财政和上级部门的严格管控。

若医院自己出钱招合同工，运营压力就上去了。不少医院因为之前盲目扩张或患者减少，持续承压，能填补债务窟窿或实现盈亏平衡就不错了，要其招兵买马，主动为医护减负，没那个动力。

说到底，批评医生说错话容易，但要是医护群体高强高压的困境得不到根本解决，仍是于事无补。问题的解决，不在于压制个体的情绪宣泄，而在于建立一套能兜住意外的制度。

一个科室的正常运转，必须考虑到临时请假的客观需要，配备清晰的应急预案和完善的替班名单，人手不够就增加人手。医院固然有运营压力，但不能靠榨干医护来紧缩成本，保障医护休假的权益，才能守住生命安全的底线。