基隆傳出疑似漢他病毒病例,引發憂心。醫師提醒,漢他病毒並非只會透過老鼠咬傷傳染,鼠類的糞便、尿液甚至帶有病毒的飛揚塵土,都可能成為感染來源。隨著夏季來臨、氣溫升高,加上下雨、颱風增加,老鼠活動也更頻繁,民眾若忽略環境衛生與廚餘處理,恐讓鼠患問題更加嚴重。

台安醫院感染科主任楊祖光表示,其實台灣過去就存在漢他病毒,只是「不是疫情突然升溫,而是檢驗變多了」。研究曾發現,台灣約有近一成老鼠帶有漢他病毒,「大概10隻老鼠裡,就有1隻可能帶病毒」,而一般民眾血清檢測中,約有4%的人曾接觸過漢他病毒,只是許多人症狀輕微,可能當成普通感冒就痊癒。

根據衛福部疾病管制署資料,漢他病毒症候群屬於人畜共通傳染病,主要宿主為鼠類等齧齒動物。人類若吸入遭鼠類排泄物汙染的塵土、接觸受汙染物品,或被帶有病毒的鼠類咬傷、抓傷,都有感染風險。

楊祖光指出,「首爾型漢他病毒」(Seoul virus)是台灣本土鼠類最常檢出的漢他病毒型別,相較國外部分高致死率病毒株,症狀相對較輕,但仍不可掉以輕心,尤其年長者、慢性病患者或免疫力較差族群,感染後仍可能演變成重症。

楊祖光分析,漢他病毒問題的根源,仍與「鼠患增加」有關,而鼠患背後最重要的因素,就是食物來源。只要有廚餘、剩食隨意丟棄,老鼠就會聚集繁殖,「牠有東西吃,數量就會愈來愈多」。不只老鼠,包括蟑螂等病媒問題也常一起增加。

環境管理是屬患的防治重點,楊祖光提醒,家中廚餘、飼料應妥善密封,排水溝、防火巷、雜物堆等鼠類熱區,也要定期清理。在清理老鼠排泄物時,不能直接掃地揚塵,應先開窗通風,並戴上口罩與橡膠手套,再以稀釋漂白水消毒後清理,避免病毒隨灰塵飛散而吸入。

若遭老鼠咬傷,楊祖光說,除了漢他病毒外,還要小心「鼠咬熱」等細菌感染。因老鼠口腔本身就帶有細菌,被咬後應立即就醫,進行傷口清創、止血、必要時使用抗生素及破傷風預防。

漢他病毒潛伏期通常不會立刻發病,病毒潛伏期可能長達1至2周,甚至1至2個月,若曾被老鼠咬傷,後續出現發燒、肌肉痠痛、倦怠、腸胃不適等症狀,一定要主動告知醫師曾有鼠類接觸史,才能協助判斷病因。

楊祖光提醒,夏季、豪雨或颱風期間,老鼠容易因棲地積水而竄出活動,近期若進入老舊公寓、地下室、工地或環境較髒亂場所,都應提高警覺,必要時可配戴口罩,降低暴露風險。

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