60歲李小姐今年初確診早期胃癌,必須切除部分胃部,她腦中浮現「開大刀」、「傷口很痛」,心情跌到谷底。經林口長庚醫院評估後,她接受新一代Hugo機械手臂輔助微創胃切除手術,術後腹部僅留下幾個約1公分的小傷口,疼痛明顯減輕,恢復良好,很快便重返正常生活。

胃癌、大腸癌、食道癌等消化道癌症,是國人常見癌症。林口長庚醫院副院長李威震表示,隨著外科治療朝向精準與微創發展,機械手臂手術逐漸成為全球趨勢,長庚近期導入Hugo機械手臂系統,希望提升消化道癌症治療品質,提供病人更多治療選擇。

林口長庚醫院一般外科醫師蔡駿逸說,目前胃癌等消化道癌症手術,以腹腔鏡與機械手臂微創手術為主。腹腔鏡技術成熟,但器械活動角度仍有局限;機械手臂則具備高解析3D立體影像與多關節器械,能提供更穩定的視野及更靈活的操作,在腫瘤切除、淋巴結廓清及精細縫合時,有助於提升手術精準度。

蔡駿逸指出,Hugo是採用三至四支可獨立配置的機械手臂,不同於傳統固定式架構,每支手臂都能依病人體型及手術需求個別調整位置,增加手術彈性,也降低器械互相干擾的機會,搭配3D立體影像,醫師能更清楚辨識神經、血管及病灶位置,在狹小空間內完成更細緻的剝離與縫合。

蔡駿逸說,機械手臂最大的價值,是協助醫師完成更精細的微創手術。由於傷口較小、正常組織受損較少,患者術後疼痛較輕、出血較少,有助縮短住院時間,加快恢復速度,對神經與重要器官功能的保留也更具優勢。

不過,蔡駿逸提醒,機械手臂並非人人適用。曾接受多次腹部手術造成嚴重沾黏、腹部感染發炎、極度肥胖,或心肺功能無法承受全身麻醉及氣腹壓力的患者,都需要經醫師完整評估,再決定是否適合採用機械手臂治療。